Gebelik ilk olarak rahimle yumurtalıklar arasında bir iletim kanalı olan tüplerde başlar. Gebeliğin ilk başlangıç aşaması döllenme olayıdır. Erkeğin eşey hücresi olan sperm ile kadının eşey hücresi olan yumurtanın birleşmesine döllenme denir ve bu olay tüplerde gerçekleşir.
Öncelikle döllenmenin gerçekleşmesi için sperm ile yumurtanın tüplerde buluşması gerekir. Bu buluşmaların sağlanabilmesi için kadının yumurtasının yumurtalıktan atıldığı güne rast gelen veya yakın günler­de bir cinsel ilişki olmalıdır.

Normalde kadın vücudu, adet döngüsü sayesinde her ay gebeliğe hazırlanır. Be­yinden salgılanan özel hormonların yöne­timi altında adetin 1. gününden itibaren her ay bir yumurtalıktan genç bir yumur­ta seçilip gelişmeye başlar. Bu genç yu­murta ortalama 14 gün süren bir geliş­meyle olgun bir yumurta haline gelir. Adetin ilk gününden ortalama 14 gün sonra olgunlaşmış olan bu yumurta, yu­murtalıktan atılır. Tüpler tarafından emi­lerek tüp boşluğuna alınır. İşte bu günle­re yakın günlerde cinsel ilişki olmuşsa sperm hazneden rahme, oradan da tüple­re geçerek tüpte bekleyen yumurtayı bu­lur ve birleşirler. Böylece döllenme ger­çekleşmiş olur ve yeni bir insan yavrusu­nun ilk çekirdeği olan zigot meydana ge­lir..

Sperm babaya ait, yumurta ise anneye ait genetik özellikleri taşır. Bu iki hücre bir­leştiğinde oluşan zigotun, anne babaya benzer, fakat onlardan farklı yeni genetik özellikleri oluşur. Zigot oluştuğu anda saçının rengi ve saç teli özelliğinden, göz rengi, kaş şekli, ayakkabı numarasına kadar baştan ayağa tüm vücut özellikleri de o anda belirlenir. Bu belirlenme, döl­lenmiş yumurta olan zigotun yeni oluşan genetik şifresinin etkisiyle ortaya çıkar.

Daha sonra zigot, genetik şifresine uygun olarak gelişip ve büyüyerek, tüplerde iler­lemeye başlar. 4-5 gün süren bir yolculuk­la rahme ulaşır. Rahme düştüğünde, 1 gün rahimde bekler ve daha sonra rahme tutunma ve yuvalanma işlemi başlar. Bu işlem 1 hafta sürer. Döllenmeden 2 hafta sonra, döllenmiş yumurta, rahme yuva­lanmasını tamamlamış olur.

Tüm bu olaylar devam ederken bir yan­dan da yumurtalıklardan salgılanan kadın­lık hormonları, gebeliğin devam edebil­mesi için rahimin gebeliğe elverişli hale gelmesine yardım eder.. Rahimde yuvala­nan bir gebelik bulunduğunda, o ay bek­lenen adet kanaması gerçekleşmez.